Комиссия Минздрава РФ по формированию лекарственных перечней рассмотрела 6 августа 2025 года 15 предложений включения препаратов в Перечень ЖНВЛП. Из них семь заявок были одобрены, восемь отклонены. В конце заседания возникла ситуация, которая может поставить под вопрос одно из решений.
В Минздраве прошло второе в этом году заседание Комиссии по формированию лекарственных перечней. В итоге решено рекомендовать к включению в Перечень ЖВНЛП семь МНН. Среди них препараты от заболеваний крови, для лечения туберкулеза, а также противоопухолевые препараты, передает корреспондент «ФВ».
Какой вопрос возник на заседании
Первым на заседании рассматривался вопрос о пэгилированной форме лекарства для пациентов с болезнью Фабри – пэгунигалзидаза альфа от компании Chiesi. Производитель на заседании снизил цену на 34% по сравнению с заявленной. В итоге специалист Центра экспертизы контроля и качества медпомощи (ЦЭККМП) Минздрава России констатировал, что при такой цене стоимость годового курса будет ниже на 2% стоимости курса агалсидазы бета и ниже стоимости агалсидазы альфа. Оба препарата также применяются при болезни Фабри, но это не пэгилированные формы.
Комиссия одобрила включение препарата в Перечень ЖНВЛП. Однако буквально на последних минутах слово попросил производитель российского препарата агалсидаза бета компания «Петровакс Фарм». Президент компании Михаил Цыферов заявил, что стоимость курса агалсидазы бета все-таки дешевле. Председатель комиссии замминистра Сергей Глаголев попросил специалистов ЦЭККМП к следующему заседанию, которое состоится 7 августа 2025 года, разобраться в этом вопросе.
Пациенты разочарованы
Эмоциональным оказалось обсуждение препаратов компании Roche для лечения диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы – глофитамаб и рефрактерной фолликулярной лимфомы – мосунетузумаб. Специалисты-врачи рассказали, что это прорывные препараты для пациентов, которые прошли несколько линий терапии и для которых раньше лечения не было. Теперь же вылечиваются даже паллиативные больные. Однако комиссия проголосовала против глофитамаба.
Как выяснилось, членам комиссии показалось, что со временем показания у препаратов могут быть расширены и из-за этого бюджету придется обеспечивать больше пациентов. Однако Roche заверила, что не собирается этого делать. Кроме того, организаторы здравоохранения всегда напоминают, что у всех есть возможность получить препарат через решение врачебной комиссии.
Президент Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Ирина Боровова перед голосованием по вопросу включения в перечень мосунетузумаба отметила, что часто онкогематологические больные не доживают до положительного решения, так как получение препарата через врачебную комиссию — это долгий процесс.
Разочарован решением комиссии и сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв. В ответ на реплики заместитель руководителя Росздравнадзора Елена Шешко заявила, что комиссия всесторонне рассматривает заявки от фармкомпаний. Она добавила, что некоторые из них ведут себя некорректно. Предоставляют ранний доступ к препаратам, потом регионы вынуждены тратить деньги на лекарства, эффективность которых еще не доказана, потому что пациенты требуют продолжения лечения. Шешко также предложила Roche пересмотреть свою позицию и предложить более весомую скидку, чем 4%. Компания добавила еще 3% скидки, но комиссия все равно проголосовала против.
Препараты, рассмотренные Комиссией Минздрава РФ по формированию лекарственных перечней 6 августа 2025 года |
||||||
№ |
МНН / Лекарственная форма |
Торговое наименование |
Показание |
Производитель |
Решение |
цена |
1 |
Пэгунигалзидаза альфа, концентрат для приготовления р-ра для инфузий |
Эльфабрио |
Болезнь Фабри |
Chiesi |
Включить в ЖНВЛП |
82 402 руб. за упак. |
2 |
Лоноктоког альфа, лиофилизат для приготовления р-ра для внутривенного введения |
Афстила |
Гемофилия А |
CSL Behring |
Включить в ЖНВЛП |
500 МЕ 5 250 руб. за упак. |
3 |
Луспатерцепт, лиофилизат для приготовления р-ра для подкожного введения |
Реблозил |
Трансфузионно-зависимая анемия, вызванная миелодиспластическими синдромами, анемия у взрослых, ассоциированная с бета-талассемией |
BMS |
Включить в ЖНВЛП |
25 мг 62 248,5 руб. за упак. |
4 |
Финеренон |
Фириалта |
Хроническая болезнь почек у взрослых с сахарным диабетом 2 типа |
Bayer |
Не включать в ЖНВЛП |
2 406 руб. за упак. |
5 |
Омега-3 кислот этиловые эфиры 90, капсулы |
Омакор |
Гипертриглицеридемия у взрослых |
Abbott |
Не включать ЖНВЛП (отказ заявителя) |
- |
6 |
Претоманид, таблетки |
Ракстеми |
Туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью и множественной лекарственной устойчивостью |
Viatris |
Включить ЖНВЛП |
32 971,27 руб. за упак. |
7 |
Фостемсави, таблетки с пролонгированным высвобождением |
Рукобиа |
ВИЧ |
ViiV Healthcare |
Не включать в ЖНВЛП |
184 000 руб. за упак. |
8 |
Иринотекан, концентрат для приготовления дисперсии для инфузий |
Онивайд пегилированный липосомальный |
Метастатический рак поджелудочной железы |
Servier |
Не включать ЖНВЛП |
74 426,84 руб. за упак. |
9 |
Энкорафениб, капсулы |
Брафтови |
Неоперабельная или метастатическая меланома с мутацией BRAF V600, метастатический колоректальный рак с мутацией BRAF V600E |
Pierre Fabre |
Не включать в ЖНВЛП |
59 708 руб. за упак. |
10 |
Биниметиниб, таблетки |
Мектови |
Неоперабельная или метастатическая меланома с мутацией BRAF V600 |
Pierre Fabre |
Не включать ЖНВЛП |
н/д |
11 |
Капивасертиб, таблетки |
Акдайна |
Гормон-рецептор-положительный, HER2-отрицательный местнораспространенный или метастатический рак молочной железы с одной или несколькими альтерациями PIK3CA/AKT1/PTEN |
AstraZeneca |
Включить ЖНВЛП |
114 778,58 за упак. |
12 |
Камрелизумаб, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р-ра для инфузий |
Арейма |
Рак пищевода, носоглотки |
Петровакс Фарм |
Включить в ЖНВЛП |
127 000 руб. за упак. |
13 |
Энфортумаб ведотин, лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р-ра для инфузий |
Падцев Онко |
Местнораспространенный или метастатический уротелиальный рак |
Astellas |
Включить ЖНВЛП |
20 мг 33 257 руб. за упак., 30 мг 49 885 руб. за упак. |
14 |
Глофитамаб, концентрат для приготовления р-ра для инфузий |
Колумвим |
Рецидивирующая или рефрактерная диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома |
Roche |
Не включать ЖНВЛП |
2,5 мл 67 151 руб. за упак., 10 мл 268 606 руб. за упак. |
15 |
Мосунетузумаб |
Лансумио |
Рецидивирующая или рефрактерная фолликулярная лимфома |
Roche |
Не включать ЖНВЛП |
1 мг 18 323 руб. за упак., 30 мг 549 700 руб. за упак. |
Источник: Минздрав РФ, «ФВ» |