
Казанское представительство Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма» организовало выездную конференцию для провизоров и фармацевтов Чувашской Республики и Республики Марий Эл. Как отметили сотрудники аптек, важно то, что доклады были сделаны специалистами высокого уровня - представителями научно-педагогического сообщества и одновременно, практиками.
Открыла конференцию к.м.н., доцент кафедры терапии ЧГУ им. И.Н. Ульянова Башкова И.Б. Она рассказала участникам о наиболее часто встречающихся заболеваниях опорно-двигательной системы и о том, как сохранить здоровье костей на долгие годы. Не умаляя фактор наследственности, не менее важно учитывать привычки питания, поскольку кости являются своеобразными хранилищами минеральных веществ в организме. Большая роль в профилактике заболеваний костей принадлежит также движениям. Физическая нагрузка стимулирует образование новых костных клеток - остеобластов, а в свою очередь, малоподвижный образ жизни со временем приводит к уменьшению костной массы.
Особое внимание Башкова И.М. уделила проблеме возрастных изменений костного скелета. У женщин в период менопаузы обмен веществ в костях ускоряется, но неравномерно. Дефицит эстрогена вызывает усиленную выработку остеобластов, однако продолжительность их жизни и активность понижены. Это создает отрицательный баланс, кости разрушаются быстрее, чем восстанавливаются, и возникает остеопороз.
В детском возрасте скелет также может деформироваться, в частности, при недостатке в организме витамина D и кальция. Это заболевание называется рахит. В результате деформируется грудная клетка и ноги - они становятся либо О-образными (колени расходятся в стороны), либо Х-образными (колени сходятся внутрь). Надо помнить, что деформации позвоночника - это не только косметический дефект, который замечают как неправильную осанку. Они влияют также на работу сердца и легких. Со временем могут появиться боли в области спины, ухудшающие качество жизни. Такие деформации в детском возрасте можно и нужно корректировать с помощью лечебной физкультуры, физиопроцедур.
У людей старшего возраста также бывают возрастные деформации скелета, наиболее часто среди них встречается деформирующий спондилез. Специалистам аптек был представлен также комплексный витаминно-минеральный препарат компании «Такеда», который эффективно регулирует фосфорно-кальциевый обмен и восполняет дефицит кальция в организме.
Далее Башкова И.Б. рассказала участникам конференции о медикаментозной терапии, применяемой при заболеваниях опорно-двигательной системы. Для лечения функциональной патологии костно-мышечной системы применяются различные группы препаратов:
Нестероидные противовоспалительные препараты (ацетилсалициловая кислота, диклофенак, индометацин и др.) – широко используются при лечении например, артритов; Глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон) - применяются для снятия воспалительных процессов в тканях; Миорелаксанты, наркотические анальгетики, новокаиновые блокады – могут назначаться при сильном болевом синдроме; Хондропротекторы (хондроитин, глюкозамин, препараты гиалуроновой кислоты) - применяются для восстановления обмена веществ и питания в костно-мышечной системе.
Специалистов аптек проинформировали о препарате компании «Такеда» из группы НПВП, применяемом при болевом синдроме, воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
С докладом «Синдром изжоги: все ли так просто?» выступила главный гастроэнтеролог г.Казани, к.м.н., доцент кафедры терапии Казанской Государственной Медицинской Академии Галеева З.М. Изжога – это неприятное чувство жжения в нижней части груди, которое возникает в результате заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Ее появление является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) - распространенного заболевания пищевода. ГЭРБ развивается в результате повреждения слизистой оболочки пищевода желудочной кислотой. Лечение изжоги включает диету, лекарства, снижающие кислотность желудка, щелочные минеральные воды.
В нормальных условиях пищевод имеет щелочную среду и защищен от кислой среды желудка посредством пищеводного сфинктера. Заброс агрессивного содержимого из желудка в пищевод и изжога иногда возникают и у здоровых людей, однако периодическое появление этих симптомов еще не означает наличие ГЭРБ. Дело в том, что защитные механизмы пищевода (слизь, быстрое замещение поврежденных клеток здоровыми) помогают противостоять кислоте желудочного сока. При более частом забросе кислого содержимого в пищевод защитные механизмы истощаются и на слизистой пищевода появляются эрозии (микроскопические трещины). Далее эрозии углубляются и могут перейти в язву пищевода. Когда на слизистую оболочку пищевода часто действует низкий pH кислой среды, происходит замещение нормальных клеток пищевода клетками желудка. Такое состояние называется пищеводом Баррета, который, к сожалению, часто может переходить в рак пищевода.
Основными причинами изжоги и ГЭРБ являются: несостоятельность пищеводного сфинктера – частое расслабление мышцы в результате нарушения ее иннервации при стрессах, из-за приема некоторых лекарств; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – выпячивание части желудка через отверстие в диафрагме создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод; нарушение двигательной функции желудка - появление волн сокращения в сторону пищевода; повышенная кислотность желудка - при гастрите, после употребления в пищу жирной, перченой пищи, кофе, алкоголя и т.д.;
повышение внутрибрюшного давления – особенно часто изжога встречается при беременности. Изжога нередко наблюдается при гастрите и язвенной болезни, и является одним из ведущих симптомов этих заболеваний
Специалистам аптек был представлен также препарат компании «Рекитт Бенкизер», который успешно борется с причинами изжоги и ГЭРБ. Механизм его действия заключается в том, что при взаимодействии компонентов препарата с соляной кислотой желудочного сока происходит нейтрализация последней, образуется гель, который предохраняет слизистую оболочку пищевода, защищая её от дальнейшего воздействия соляной кислоты и пепсина, что проявляется в значительном ослаблении диспепсических и болевых ощущений. Одновременно обеспечивается защита от заброса желудочного содержимого в пищевод.
Казанское представительство ААУ СоюзФарма благодарит за помощь в организации и проведении конференции главного гастроэнтеролога г.Казани, доцента кафедры терапии Казанской Государственной Медицинской Академии, к.м.н. Галееву З.М., доцента кафедры терапии ЧГУ им. И.Н. Ульянова, к.м.н. Башкову И.Б., супервайзера компании «Такеда» Терентьеву М.М., медицинского представителя компании «Рекитт Бенкизер» Петрову И.
Пресс-служба ААУ «СоюзФарма»
.